狛江市役所

狛江市医師会に加入する市内医療機関以外において、子どものインフルエンザ予防接種を自費で接種された方に、接種費用の償還払い（払い戻し）を行います。

1.対象者

以下の1から４までのすべてに該当する方の保護者または親族

1. 接種日時点で狛江市に住民登録がある方
2. 接種日時点で６か月以上12歳以下の方
3. 令和６年10月１日から令和７年１月31日までの間に接種を受けた方
4. 接種に係る他の制度の助成を受けていない方

2.申請方法

2回接種終了後、下記の書類を揃えて、郵送または窓口で申請してください。

1. 狛江市小児インフルエンザワクチン接種費用助成金交付申請書兼請求書.pdf [ 99 KB pdfファイル]​
2. 接種費用の支払いを証明する書類（領収書・明細書・支払証明書等）
   ※原本に限ります。
3. 接種記録が確認できる書類（母子健康手帳「予防接種記録」欄の写し等）
   ※２人以上のお子さんを同時に申請する場合は、空欄に氏名をお書きください。

3．助成額

1回につき2,000円（１人につき2回まで）

4．申請期限

令和7年（2025年）3月31日（必着）

5．申請先

〒201-0013　狛江市元和泉2－35－1
狛江市福祉保健部健康推進課

電話番号：03-3488-1181

 

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